言語治療服務

簡介

本院言語治療師為有溝通障礙(語言、發音、聲線障礙、說話不流暢)及吞嚥困難的住院與門診病人提供個人化專業服務,按診斷評估提供合適的治療方案。



言語治療師
 

Ms. TSUI Man Yee, Anita

徐敏儀小姐
Ms. TSUI Man Yee, Anita

• 香港大學榮譽理學士(言語及聽覺科學)
• 香港理工大學管理學理學碩士(醫療服務)
• 香港言語治療師會會員
 
 
 

Ms. YUEN Tuen Ying, Margaret

阮端凝小姐
Ms. YUEN Tuen Ying, Margaret

• 言語治療一級榮譽學士(澳洲昆士蘭大學)
• 澳洲執業言語治療師
• 澳洲言語治療師會會員
 
 

專業服務

發音、語言及聲線障礙

腦部疾病所引致之語言障礙
成因為腦部受創,如中風等疾病。患者說話、聆聽、閱讀及或寫字有困難,患者可能無法表達個人需要或想法,或說話簡短斷續或言語不清

治療
現有多種治療可供選擇,視乎個人特殊症狀、治療目標及需要而定,適當的練習如肌肉協調、發音練習等令患者說話更清晰。如情況嚴重,或需以手勢或電子儀器協助

口腔癌或頭頸癌(外科手術及或放射治療後)有關之言語障礙
舌癌、喉癌或鼻咽癌患者或需接受外科手術及或放射治療。術後頭頸結構有變或受放射治療影響(如組織硬化),都可能會令患者出現說話及或吞嚥困難

治療
手術前輔導有助患者適應術後說話及或吞嚥之困難,以及往後可能所作之復康治療。手術後可能利用電子喉 (electrolarynx)、人工發聲辮(tracheo-oesophageal speech prosthesis)等儀器,及時提供無喉言語復康治療。透過言語練習,令說話更清晰


氣管造口或使用呼吸器人士之言語治療
氣管造口術是指以手術於氣管開一切口,視患者情況短期或永久置入氣管造口管,以協助其呼吸及排出分泌物。氣管造口人士一般都難以說話,甚至無法說話,影響程度視氣管造口管的類別而定

治療
言語治療師會評估有關人士是否需要發聲瓣膜或其他儀器,亦會進行協調呼吸及說話的練習

聲線障礙
成因或為長期錯誤發聲或其他生理問題。工作上常用聲線的人士亦容易患上聲線障礙,小童過度使用聲帶亦然。耳鼻喉專科醫生可以詳細檢查聲帶是有長出繭或息肉、神經受損導致聲帶癱瘓等的問題,但亦可能在沒有疾病下有聲線障礙

常見徵狀及症狀有聲音沙啞、氣若柔絲、聲帶疲倦、無法提高聲浪等

治療
治療包括一系列戒除發聲惡習、改善發聲方法及有助聲帶術後或傷後復原的活動 可包括聲線治療或與耳鼻喉治療一併進行

兒童發音及發展性語言遲緩或障礙
兒童一般由淺入深、分階段地學習發音。如兒童已屆若干年齡仍未能發出個別或若干組別的聲音,或無法跟從指示、無法組句則有可能患有發音障礙發展性語言遲緩或障礙。常見成因包括缺乏理想的言語環境、整體發展遲緩、智障、自閉症系列障礙。弱聽先天性裂唇裂顎會導致發音障礙及或餵飼的問題。醫生可能會建議相關的手術

治療
言語治療師會為患者進行適當評估,按年齡及錯誤確定是否需要治療

口吃
口吃一般始於兒時,或令患者終身說話有欠流暢,影響自信、學業、工作或社交生活。嚴重程度因不同環境或情況而異,如人多時說話較易口吃。常見徵狀及症狀如複讀出部份或整個字詞,如「你…你…你好」畫或者拖長發音,如「s-------食咗」

治療
方法包括控制說話速度、學習放鬆及調整呼吸,得以從容開始發音

餵飼及吞嚥障礙

成人
有吞嚥困難的人士有可能會營養不良、脫水、患上肺炎或窒息。吞嚥困難可由各種醫療狀況而引起,包括:
  • 神經性吞嚥障礙
    成因是腦部受損或疾病,如中風、柏金遜症及腦退化症
  • 口腔癌、頭頸癌或外科手術及或放射治療後有關之吞嚥障礙
    接受頭頸癌治療(如喉癌、口腔癌或鼻咽癌)的人士,會經常出現吞嚥問題,嚴重程度因腫瘤大小、位置、治療類別及性質而異
  • 曾經接氣管造口或使用呼吸器有關之吞嚥障礙
    氣管造口或會因各種因影響病人安全吞嚥的能力
常見徵狀及症狀
  • 飲食前後或期間咳嗽
  • 進食前後或期間聲音混濁
  • 需要吞嚥多次
  • 進食時要費很大力氣
  • 用餐需時
  • 食物或飲料從嘴角漏出
  • 反覆肺炎或發燒
  • 體重下降或脫水
治療
吞嚥評估後,言語治療師會建議患者接受合適治療,以改善肌肉力量及活動能力,又或改變進食姿勢、選食較易吞嚥的食物等

兒童
餵飼及吞嚥障礙

  • 嬰兒及幼童或會因不同原因出現餵飼及吞嚥障礙。兒童吞嚥障礙的成因或屬先天,如出生時有兔唇及裂顎等缺陷,多為發育不健全或神經受損所致
  • 容易引致營養不良、脫水及食物吸入肺部(食物或飲料進入呼吸道)
常見徵狀及症狀
  • 吸吮困難
  • 拒絕餵食
  • 咀嚼困難
  • 嚴重流涎或食物/飲料從口或鼻流出
  • 進食時咳嗽
  • 無法協調進食與呼吸

治療
言語治療師或會以增強口腔肌肉力量、改善咀嚼及協調吸吮、吞嚥與呼吸的能力。言語治療師亦會建議患者選食其他較易吞嚥的食物、改變餵飼姿勢或使用特製餵飼容器及輔助工具。治療按問題成因及徵狀而定

吞鋇X光造影檢查 (VFSS)
言語治療師會與放射診斷專科醫生為患者作吞鋇X光造影檢查,評估吞嚥功能。檢查期間,患者需吞服混有或鋪有鋇的食物及飲料,以便在X光下觀察吞嚥過程、調查吞嚥困難成因、斷定食物有否吸入肺部及改善吞嚥情況。言語治療師會根據檢查結果,與患者商討治療及提供意見,助其安全吞嚥

內窺鏡吞嚥檢查 (FEES)
由專科醫生利用內視鏡,與言語治療師共同評估吞嚥情況,以調查吞嚥問題成因以斷定食物有否吸入肺部及改善吞嚥情況。吞嚥食物期間,經鼻孔置入內窺鏡,以影像呈現整個吞嚥過程﹔檢查或選用不同質地及含不同色素的食物,令影像更清晰

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言語治療服務
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